Сравнение того, что опаснее сидячий образ жизни или курение некорректно, потому что механизмы вреда разные, а по уровню смертности и риску хронических заболеваний длительное сидение можно сравнить с курением.
Сидячий образ жизни повышает риск преждевременной смерти и он может приближаться к рискам смерти от курения. ваш риск умереть преждевременно приближается к риску курильщика. Сидячий образ жизни вызывает 5,3 миллионов случаев, а курение, около 5,1 миллиона и по этим данным, курение более благоприятнее.
В чем заключаются риски?
Это не значит, что сидение “опаснее” в расчете на одного человека, но значит, что масштаб проблемы огромен, потому что сидит почти все население планеты, а курит — меньшинство. Курение оказывает прямое токсическое повреждение сосудов легких и всего организма в целом, сидение оказывает влияние на мышцы ног, что приводит к застою крови в органах малого таза и снижает поступление в головной мозг и другие важные органы, что в итоге приводит к формированию тромбозов, снижению памяти, концентрации внимания, нарушениям работы сердца. Человек, который бегает по утрам, но потом сидит в офисе 9 часов, имеет более высокий риск диабета и смерти, чем тот, кто не бегает, но встает каждый час и ходит. Курение, также не смывается тренировкой, так как одна выкуренная сигарета перекрывает весь положительный эффект физической активности на сосудистую стенку на сутки.
Риски онкологии одинаково дает и курение, и сидячий образ жизни
Курение вызывает онкологические заболевания легких и десятки других видов рака напрямую, сидение повышает риск рака толстой кишки, эндометрия и легких, за счет застоя лимфы и хронического воспаления, но не так агрессивно, как табак. Возникновения тяжелых последствий от курения, достаточно 1-2 пачки в день в течение 10-15 лет, чтобы получить такой же риск смерти от сидения, достаточно 6-8 часов сидения в день в течение 2-3 лет.
Реальная угроза заключается в том, что большинство людей в настоящее время одновременно курят и сидят 12 часов в сутки. Для того, чтобы снизить хотя бы какое-то количество рисков важно прерываться каждые 30-45 минут и ходить, чтобы убрать застой и перераспределить кровь, снизить риски курения, к сожалению сложнее, так как это значительно более мощный фактор риска преждевременной смерти, так как курение — прямая токсическая атака, которая дает более 70 канцерогенов для организма, при этом возникает спазм сосудов и эндотелиальная дисфункция, более того расходуется большое количество антиоксидантов и возникает оксидативный стресс и хроническое воспаление, риск сохраняется годами даже после отказа. Никакая физическая активность не компенсирует токсический удар табака, поэтому.
Сидячий образ жизни: снижает сосудистый тонус, что нарушает выработку оксида азота, возникает тлеющее системное воспаление, вред обратим в течение недель–месяцев при начале движения.
Исследование, опубликованное в Annals of Internal Medicine (2017), подтвердило, что высокий уровень сидячего поведения, более 12,5 часов в день связан с увеличением риска смертности, который не снижается стандартной физической нагрузкой, ученые определили время сидения и активность как независимые факторы риска, при этом наиболее опасными являются длительные непрерывные сессии сидения. Процессы, которые запускаются во время движения, гаснут через 30–60 минут после того, как вы сели, организм не умеет “складировать” пользу от утренней пробежки на весь день.
Еще одно исследователи, в котором в течении 21 года наблюдали за 7 744 мужчинами и обнаружили: пятикратный риск у мужчин, которые вели сидячий образ жизни более 23 часов в неделю и при этом курили, риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний был в 5 раз выше по сравнению с теми, кто был физически активен и не курил. Малоподвижность является независимым фактором риска, но в сочетании с курением эффект становится катастрофическим для здоровья сердца и сосудов.
Специалисты Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, в 2018 году показали, что каждый дополнительный час сидения в день коррелирует с уменьшением толщины коры медиальной височной доли — области мозга, критически важной для памяти, в работе авторы отмечали, что сидение подобно курению увеличивает риски для здоровья.
Курение бьет прямой наводкой, агрессивно и с долгосрочными последствиями, тогда как сидячий образ жизни убивает исподволь и его вред обратим, у курения же такой “кнопки отмены” нет. Когда человек сидит, то никто не считает “дозу”, а курильщик знает, что он курит, сидящий человек не осознаёт, что каждая минута на стуле работает против него. Курильщик может бросить, сидящий человек не может не сидеть — работа, транспорт, дом, получается это системная проблема.
Елена Павлова — врач общей практики, гастроэнтеролог, гериатр, нутрициолог.