Успешное лечение заключается в понимании правильного применения лекарственных средств. Печально, что многие пациенты недооценивают важность правил приёма: пьют препараты в разное время, пропускают очередной приём. А ведь от того, как вы примете препарат, зависит, как сработает действующее вещество, будет ли достигнута нужная концентрация, чтобы подействовать на бактерии, вирусы и т. д., а не принести вред.
Поэтому, чтобы правильно принимать таблетки, важно внимательно слушать рекомендации врача, уточнять на приёме все нюансы применения и неукоснительно выполнять их. Например, обезболивающие и НПВС лучше принимать сразу после еды, контрацептивы — в одно и то же время, чтобы избежать побочных эффектов. А вот некоторые антибиотики, такие как фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин) и рифампицин, лучше принимать натощак, за 1 час до или через 2 часа после еды — это важно для максимальной эффективности и усвоения.
Почему важно правильно принимать таблетки
Пренебрежение правилами приёма лекарств — самая частая причина того, что лечение не даёт результата и развиваются осложнения. Если вы не принимаете препарат регулярно, его концентрация и действие снижаются. Это опасно: например, при применении антибиотиков снижение дозировки или пропуск приводят к тому, что бактерии становятся активнее и вырабатывают резистентность. Контрацептивы или гормоны перестают действовать, препараты для снижения давления — перестают контролировать давление, и т. д.
Не совмещайте тетрациклины и фторхинолоны с молочными продуктами, соком, чаем — это снижает всасывание на 30–50%, что сводит терапию на нет. Также не применяйте алкоголь во время лечения антибиотиками.
Неправильное сочетание с едой или другими лекарствами может превратить полезный препарат в токсин. Например, парацетамол на фоне алкоголя способен вызвать тяжёлое поражение печени даже в терапевтических дозах.
Противовоспалительные средства (НПВС) при неправильном приёме, натощак, могут вызвать эрозии, язвы и даже желудочно-кишечные кровотечения. Разжёвывание таблеток пролонгированного действия нарушает механизм высвобождения вещества — вся доза поступает в организм мгновенно, что может быть опасно.
Пошаговая инструкция по правильному приёму таблеток
Чтобы избежать ошибок, важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, который подберёт препарат с максимальной эффективностью и минимальным риском осложнений. Следуйте точным инструкциям врача.
1. Внимательно прочитайте инструкцию к препарату
Читайте не только инструкцию, но и рекомендации врача — там можно получить более развёрнутый ответ о применении. В инструкции посмотрите разовую и суточную дозировку, чтобы не превысить её и не ухудшить своё состояние.
2. Отслеживайте время приёма
Мочегонные, гормоны щитовидной железы, кортикостероиды лучше пить утром, а многие сердечные препараты, средства от давления и от аллергии — вечером. Особенно важен пункт «до еды, во время еды или после еды». «До еды» означает за 30–40 минут — это важно для лекарств, которым нужна кислая среда (например, пенициллин, аспирин). Во время еды принимаются жирорастворимые витамины. Ферменты, помогающие пищеварению, и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) можно принимать как во время, так и после еды.
3. Подготовьте жидкость
Заранее налейте достаточный объём воды — оптимально не менее 100–150 мл. Этого достаточно, чтобы таблетка благополучно миновала пищевод и попала в желудок. Лучше использовать кипячёную воду комнатной температуры.
4. В какой позе лучше принимать таблетки
Идеальная поза — стоя или сидя с прямой спиной. В вертикальном положении пищевод расправлен, и таблетка беспрепятственно проходит в желудок под действием силы тяжести и глотка воды.
5. Как проглотить большую таблетку
Большие таблетки и капсулы часто вызывают страх и дискомфорт. Если на таблетке есть риска, её можно разделить. Но лучше не жевать таблетки, так как они имеют специальную оболочку, чтобы раствориться внутри желудка и начать там работать, а не в ротовой полости. Делите на мелкие части и учитесь глотать, но не жуйте. Если это препарат пролонгированного действия с защитной оболочкой, разрушение оболочки приведёт к слишком быстрому всасыванию, изменению эффективности и даже возможной передозировке.
Если таблетка застревает, не паникуйте. Сделайте глоток воды, чтобы смочить горло, попробуйте проглотить кусочек хлеба, банана или яблока, чтобы протолкнуть застрявший предмет.
6. Что делать после приёма таблетки
После того как вы проглотили таблетку и запили её достаточным количеством воды, не ложитесь сразу в кровать. Походите или посидите 10–15 минут, чтобы таблетка окончательно прошла в желудок и не задержалась в пищеводе, где может вызвать ожог или язву. В остальном следуйте инструкции: если это жирорастворимые витамины или НПВС, то есть можно; если аспирин — лучше немного подождать.
Чем нельзя запивать таблетки
Лекарства нельзя сочетать с алкоголем: это усиливает нагрузку на печень, изменяет всасывание и может привести к тяжёлой интоксикации. Особенно это важно при применении психотропных средств, антидепрессантов, снотворных — возможна остановка дыхания.
Не используйте соки, особенно грейпфрутовый. Он влияет на фермент печени CYP3A4, который расщепляет многие лекарства, в результате препарат накапливается до токсических концентраций. Это касается статинов, некоторых средств от давления и антибиотиков.
Молочные продукты содержат кальций и казеин, которые связывают некоторые антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны) и препараты железа, образуя нерастворимые соединения. Лекарство не усваивается и выходит транзитом.
Танин в чае и кофеин в кофе могут осаждать алкалоиды (например, эуфиллин, папаверин) и снижать эффективность оральных контрацептивов и успокоительных. Кофеин сам является стимулятором, и его приём с возбуждающими нервную систему препаратами может вызвать тахикардию и бессонницу.
В газированных напитках содержатся фосфорная кислота, углекислый газ и сахар. Они изменяют pH желудка, могут разрушать оболочку таблетки раньше времени и вступать в реакцию с некоторыми антибиотиками и антацидами.
Советы врачей по безопасному приёму таблеток
Используйте «напоминалки», чтобы не забывать о приёме: таблетницы на неделю, напоминания в телефоне. Для антибиотиков и гормонов пропуск критичен.
Если вы принимаете много препаратов, ведите список с указанием времени приёма и показывайте его врачу на каждом визите.
Выбирайте удобную форму выпуска. Если вам трудно глотать, спросите врача, есть ли аналог в виде сиропа, суспензии или диспергируемых таблеток (растворяются в воде).
Не занимайтесь самолечением, не меняйте дозировку. Даже если препарат назначался ранее, перед повторным приёмом проконсультируйтесь с врачом — ваша ситуация могла измениться.
Не применяйте просроченные препараты и всегда проверяйте срок годности. Просроченные лекарства в лучшем случае бесполезны, в худшем — яд.
Популярные вопросы и ответы
Можно ли принимать таблетки лежа в постели?
Крайне не рекомендуется. Это замедляет продвижение таблетки по пищеводу, она может застрять и вызвать воспаление или эрозию. Если вы на постельном режиме, приподнимитесь на подушках.
Что делать, если таблетка застряла в горле?
Успокойтесь и сделайте ещё несколько глотков воды. Если не помогает, съешьте что-то мягкое, чтобы протолкнуть таблетку по пищеводу.
Можно ли принимать сразу несколько таблеток за один раз?
Это зависит от совместимости. В идеале интервал между приёмом разных препаратов должен составлять 30–60 минут, чтобы избежать их прямого взаимодействия в желудке. Например, НПВС нельзя сочетать с железом и антикоагулянтами.
Как понять, что таблетка подействовала неправильно?
Могут появиться аллергические реакции: сыпь, зуд, отёк лица или горла, вплоть до отёка Квинке. Насторожить должны резкая боль в животе, изжога, чёрный стул — это признаки желудочного кровотечения или неправильного применения препаратов железа. Тошнота, рвота, пожелтение кожи или белков глаз могут указывать на токсическое поражение печени. Головокружение, шум в ушах, нарушение координации — признаки передозировки.
Елена Павлова, врач общей практики, гастроэнтеролог, гериатр, нутрициолог
Источник: https://www.kp.ru/doctor/bolezni/kak-pravilno-prinimat-tabletki/
Сохраните в Pinterest, чтобы не потерять
Когда будет время, сможете вернуться к советам из статьи и применить их на практике
