Эндометриоз — найти и обезвредить

Эндометриоз - найти и обезвредить

Эндометриоз — диагноз, который звучит «как гром среди ясного неба». На мысли о нем наталкивают болезненные месячные, постоянные или периодические боли внизу живота между циклами или во время секса, проблемы с зачатием. Я тоже была готова услышать этот диагноз, когда менструации стали слишком болезненными, но, к счастью, обошлось. 

Как доктор, я нахожусь в постоянном поиске схем для решения этой проблемы. Эндометриоз это одна из проблем, с которыми сталкиваются пациентки при невозможности забеременеть.

Эндометриоз диагностируется у 10-15 % женщин с подросткового возраста. Клетки слизистой оболочки матки — эндометрия мигрируют в другие части организма. При этом возникают очаги из клеток эндометрия в брюшине, маточных трубах и всех близлежащих органах, клетки прорастают в стенки и шейку матки, в яичники. Это провоцирует развитие воспаления и  боли! 

Почему диагноз ставится поздно?Девушки не замечают того, что болезненность менструаций это НЕ НОРМА, они не говорят об этом. Принять таблетку, как в рекламе и пойти дальше заниматься своими делами.

10 стратегий в питание, чтобы предотвратить эндометриоз

Последние исследования говорят о трех основных причинах развития эндометриоза:

1. Если нет ярких проявлений, которые говорят о нарушении работы кишечника, это не значит, что их нет.  Нарушение работы кишечника по типу синдрома избыточного бактериального, либо грибкового роста часто встречается при эндометриозе. Исследования показывают, что частота возникновения эндометриоза выше у женщин с воспалительными заболеваниями, вызванными грамотрицательными бактериями. Бактерии провоцирует развитие биопленок, образуя липополисахариды, что отягощает течение процесса, так как убрать защищенные бактерии сложнее.

Кишечник — это важный орган, так как микробиом — это часть эндокринной системы, которая регулирует гормоны. Когда микробиом здоров — он поддерживает равновесие гормонов в организме и баланс эстрогенов, снижает побочные эффекты гормонов. 

2. Активный аутоиммунный ответ организма, когда иммунитет не видит негативных клеток и активно настроен против»своих». Исследования подтверждают связь эндометриоза и аутоиммунитета. 

Все это отягощается неэффективной работой печени — вместо расщепления и выведения эстроген накапливается и преобладает, что нарушает баланс с прогестероном. 

3. В исследовании Чжан Ю.В., Джи Х., Хан М.Л. и др. «Лютеиновая функция у пациентов с эндометриозом», еще в 1989 году было показано, что снижен уровень прогестерона, что также нарушает баланс эстрогена и прогестерона, это снижает лютеиновую фазу менструального цикла. Также возможно нарушение чувствительности клеток эндометрия к прогестерону, что было описано у  Bulun SE, Cheng YH, Pavone ME и др. «Бета-рецептор эстрогена, альфа-рецептор эстрогена и устойчивость к прогестерону при эндометриозе». Семинары по репродуктивной медицине 28 (1) (2010): 36–43. В исследовании 2019 года было описано, где показано, что у женщин с эндометриозом нет достаточного количества рецепторов к прогестерону, либо снижена чувствительность к нему, что особенно это выражено в очагах эндометриоза, что увеличивает объем очагов. 

4. Нарушение на стадии эмбриогенеза и возникновения очагов эндометрия, так как в детском и подростковом возрасте, когда еще нет «шквала гормонов» очаги эндометрия в окружающих тканях.

В ряде исследований к причинам эндометриоза относят — генетические изменения, ксеноэстрогены, негативное действие пестицидов и диоксинов — все это нарушает тонкий баланс эстрогенов и прогестерона

Современная женщина, живя в мегаполисе, может за пару-тройку лет накопить столько токсинов, сколько ее бабушка не накопила бы и за целую жизнь. Для снижения этого воздействия мы поддерживаем работу печени и микробиоты кишечника, так как эти органы способны нас защитить от токсинов. Наличие грамотрицательных бактерий в малом тазу, матке, кишечнике в том числе рассматриваются, как причина возникновения процесса. Аутоиммунный ответ организма — тоже распространенная причина эндометриоза, правда, официальная медицина как-то проходит мимо этой теории.

Каковы симптомы?

  • Болезненные менструации, сгустками крови, длительные.
  • Сопровождаются болью в спине, нижней части живота.
  • Боль может быть в течении всего месяца или во вторую фазу цикла
  • Боль при половом акте, при движении кишечника, мочеиспускании
  • Кисты яичников
  • Вздутие и газообразование
  • Бесплодие

Исследования подтверждают, здоровый иммунитет — это гарантия защиты. 

Если иммунные клетки — NK-киллеры, интерфероны и макрофаги, которые должны подавлять процесс разрастания эндометрия, “стоят в сторонке”, то клетки эндометрия получают «зеленый свет» и проникают туда, где их не должно быть. Т-клеточная система иммунитета, тоже подвержена угнетению. Развитие заболевания и заброс клеток эндометрия, также возникает после акушерского или гинекологического вмешательства. Рассматривается также гипотеза, что девочка может получать склонность к эндометриозу генетически. И при повышении уровня эстрогенов в пубертат заболевание начинает активироваться.

Почему не стоит делать ставку на операцию?

Посмотрите на причины — и вам все станет ясно. Ни одна операция не уберет эти причины. Удаление очагов — убирает боль, но вместе с ними уходит и часть ваших яичников, и ваши шансы на зачатие снижаются. В течении 5 лет  после операции возможен рецидив у 50 %, поэтому этот метод совмещают с применением гормонального лечения, для подавления овуляции. Это замедляет рост поражений, но не лечит. Удалить все очаги трудно, все зависит от мастерства хирурга. Но сделав операцию, тут же надо убирать истинные причины, которые мы рассмотрели. 

Внутриматочная спираль Мирена не лечит, действует на матку, не подавляет овуляцию, но и не снижает уровень эстрогена. 

При первых проявлениях эндометриоза есть все шансы остановить заболевание без оперативного вмешательства. Важным является желание женщины изменить состояние и поддерживать эти изменения постоянно. Решить вопрос с безболезненными и регулярными «критические дни», а для планирующих — зачать и выносить здорового ребенка.

Убрать эндометриоз можно, добравшись до коренной причины. Стабилизировать уровень сахара в крови, убрать воспаление, восстановить работу щитовидной железы и надпочечников, сбалансировать работу кишечника и иммунной системы. Затем восстановить работу гормональной системы.

Хорошая новость! Все это можно сделать с помощью питания

  1. Убрать продукты, разрушающие кишечник, чтобы снизить проницаемость стенок — задача номер 1. Так как важно снизить  риск развития аутоиммунных проявлений эндометриоза.
  2. Исследования 2017 года, опубликованное в«Оbstetrics&gynecology» показали связь между синдромом раздраженного кишечника и эндометриоза. В этом же исследовании подтверждено, что диета с низким FODMAP облегчает течение эндометриоза. Эндометриоз - найти и обезвредитьНельзя сбрасывать со счетов и продукты с высоким уровнем гистамина. Так как это приводит к развитию воспаления, повышает уровень эстрогена. Что наносит двойной удар по здоровью женщин с эндометриозом. Значит, нужно убирать и продукты, богатые гистамином, хотя бы временно, чтобы снизить его уровень и привести иммунную систему в спокойное состояние. Это фактически, все переработанные продукты.

    Кристиан Нортроп в своей книге о женском здоровье писала о исключении молочных продукт из рациона на 3 месяца, что снижало воспаление и боли в малом тазу. Молочные продукты и глютен держат иммунную систем в напряжении, стимулируют развитие воспаление и выработку цитокинов. 

  3. Для полноценной работы кишечника необходимы белки, правильные жиры и клетчатка. Белки — курица, индейка, рыба. Как мы увидели в таблице о FODMAP растительные белки не так безобидны, как хотелось бы(( Упор делаем на белки животного происхождения, там содержатся все необходимые аминокислоты в нужных сочетаниях. Также важно увеличить количество здоровых жиров. Оливковое и кокосовое масло, авокадо, масло гхи помогут улучшить гормональный баланс в целом. Саndida и другие грибы, наличие вирусной нагрузки способны усугублять течение и тяжесть заболевания(
  4. Клетчатка 35-45 грамм в день — семена льна, водоросли, морковь, чеснок, имбирь, свекла, капуста, ревень и другие овощи, зелень — для увеличения количества клетчатки в рационе и выведения эстрогенов кишечником. Псилиум, инулин, если вы не добираете клетчатку в питании. 

  5. Стресс — ухудшает работу кишечника и баланс гормонов. Избыток кортизола — усиливает воспаление, угнетает иммунитет, что усугубляет дисбаланс эстрогена и прогестерона и симптомы эндометриоза. Адаптогены в данном случае — снимут раздражение, повысят адаптацию к стрессу, поддержат иммунитет.
  6. Печень помогает расщепить и вывести эстрогены, поэтому забота о печени первична в восстановлении организма при эндометриозе. Для поддержания печени — артишок, цветки бессмертника, листья мяты перечной, лимон, лайм. Расторопша, семена льна, корень одуванчика помогут печени справиться с очищением. Сократите прием алкоголя, так как происходит расход витаминов группы В, которые печень использует для обезвреживания токсинов.
  7. Питание. Кофеин — увеличивает спазмы в животе и уровень эстрогена. Убрать продукты из очищенной рафинированной муки и молочные продукты, сахар и мед, макаронные изделия, торты, так все это вызывает воспаление. Жареные продукты увеличивают количество «вредных» простагландинов и увеличивают воспаление. Следите за тем, чтобы в продуктах было, как можно меньше консервантов, увеличивающих нагрузку на печень.
  8. Снизить уровень воспаления, как в кишечнике, так и в малом тазу. Отрегулировать иммунный ответ и блокировать стимулирующий эффект эстрогена  поможет куркума 400-600 мг 3 раза в день. Исследования 2012 года, проводимые на животных, подтвердили способность регресса очагов и активность повреждений. Еще одно исследование. Новое исследование опубликованное в Biomedicine & Pharmacotherapy снова указывает на массу положительных эффектов куркумы при эндометриозе. Антиоксиданты — витамин С (аскорбаты и естер С), витамин Е (смесь токоферолов), помогают справиться с окислительным стрессом, что показало обратную корреляцию с интенсивностью процесса. Чем больше антиоксидантов, тем менее выражен процесс. Витамин Е помогает, принимаемый во 2й фазе цикла помогает увеличить образование прогестерона.
  9. N-ацетилцистеин (NAC) — аминокислота, которая способна разрушать слизь, антиоксидант, обладает противовоспалительными свойствами. Исследование показало сокращение эндометриомы яичников — 24 женщины из 47 отменили лапароскопию, в связи с исчезновением очагов, уменьшением боли или наступлении беременности.
  10. Еще одним противовоспалительным средством является цинк, который предотвращает проницаемость стенок кишечника, уменьшает количество простагландинов, боль. В исследованиях доказано снижение его количества у женщин с эндометриозом по сравнению с группой контроля, следовательно дополнительный прием поможет в решении проблемы.
  11. Селен, как и цинк часто выявляется в дефиците при эндометриозе, кроме того он участвует в работе иммунной системы и снижает уровень воспаления, повышает активность Тreg клеток. Селен участвует в образовании желтого тела, а значит и поддерживает образование прогестерона. Нарушение в работе кишечника могут привести к истощению запасов этого минерала.
  12. Прогестерон снижает рост клеток эндометрия, хорошо сочетается с восстановлением иммунного ответа. Повреждения могут быть устойчивы к прогестерону для этого вначале очищаем рецепторы D-глюкоратом кальция. Затем  используем биоидентичный прогестрон. 
  13. Витамин Д в этом случае придет на помощь прогестерону, так как обладает прогестероноподобным действием и способствует усилению эффекта. Если вы сдали анализ на витамин Д, то не спешите обольщаться его результатами, так как все способы исследования кроме масс-спектрометрии занижают результаты. В поисках лаборатории и правильного метода можно начать прием витамина с дозировки от 5000 до 10 000 МЕ. Это безопасная и нетоксичная дозировка, разрешенная к использованию в течение года.
  14. В монографии О.А. Громовой «Магний — болезнь цивилизации» описано, что у женщин с эндометриозом катастрофический дефицит магния. Так как магний усиленно тратиться на переработку эстрогена. Магний еще один из элементов, который важен для разрушения клеток эндометрия, так как отвечает за синтез фермента, который приводит к гибели клеток эндометрия  (апоптозу).
  15. Берберин — восстанавливает проницаемость кишечника, снижает действие бактериального токсина. Применение при кормлении грудью и беременности не более трех месяцев и под наблюдением, при сочетании с другими препаратами тоже нужно быть осторожными.
  16. Повысить иммунитет поможет системная энзимотерапия. Это хороший способ снижения воспаления и регуляция иммунного ответа. Энзимы помогают снизить проницаемость кишечной стенки и восстановить работу желудочно-кишечного тракта в целом. Так как все больше данных о том, что эндометриоз связан с изменениями иммунной системы. Для работы с воспалительными процессами нужно включить в рацион масло примулы вечерней. Это поможет не только уменьшить воспаление, но и ингибировать рост опухоли (подбор дозировки индивидуально на консультации!)

Травы — помогут ли они?

Фитотерапевт профессор Владимир Федорович Корсун в своих монографиях пишет о применении экстракта алоэ. В фолликулярную фазу профессор советует применять противовоспалительные средства для угнетения роста эпидермальных факторов, например, почки тополя.

Цветки пижмы, корень аира регулируют активность гипоталамо-гипофиз-яичниковой системы. Листья подорожника способствуют выработке эндогенного интерферона.

В лютеиновую фазу в сбор можно включить — кипрей, шалфей, солодку, клевер, смородину, анис, эвкалипт, лист малины, крапивы.

  • Крапива оказывает противовоспалительный эффект, содержит хлорофилл, а значит увеличивает количество магния в организме. Помогает поддерживать уровень железа, что важно для работы яичников и возникновения овуляции.
  • Лист малины тонизирует мышцы матки и восстанавливает кровоток во время менструального  цикла. Оказывает вяжущее действие, что помогает предотвратить внутренние и внешние кровоизлияния в ткани тела, что помогает уменьшить кровотечение перемещенной ткани эндометрия.
  • Имбирь оказывает противовоспалительный и детоксицирующий эффект и уменьшает боли, связанные с воспалением, улучшает пищеварение. В исследованиях описано использование 1000-2000 мг 2-3 раза в день для снижения болевого компонента.
  • Эхинацея, грибы рейши и шиитаке поддерживают работу иммунной системы.

Физическая активность?

Важна и нужна физическая активность для того, чтобы обеспечить приток крови в область малого таза и вывести застарелую кровь. Легкие техники из йоги, bodyART помогут настроить работу организма заново. Техники остеопатии и касторовый массаж также будут способствовать устранению зажимов и образования очагов.  

Кровь должна свободно перемещаться по тазовой области, если этого не происходит женские органы не получают достаточного количества кислорода, иммунной поддержки, частицы отходов не могут покинуть эту область.

Эмоции, что делать и как быть?

Важно также успокоить свои эмоции, перестать бояться или переживать из-за диагноза эндометриоз. Вы можете справиться со всем, даже не сомневайтесь. Важно начать осознавать свои эмоции, отслеживать переживания.

Найдите тихое место, где вас никто не побеспокоит. Закрыв глаза, руку положите на живот на область матки. Сделайте пару глубоких вдохов, подключитесь к телу. Достаньте записную книжку — напишите. Какие мысли возникают у вас? Что вам говорит тело? Запишите свои мысли — обсудите с психологом, врачом.

Все рекомендации требуют обсуждения, так как дозировки  подбираются индивидуально. Эндометриоз — это не конец света, это вопрос который можно и нужно решать. Причем, чем раньше вы начнете стабилизировать свои гормоны, тем меньше шансов, что у вас произойдет развитие какого-либо женского заболевания. Не откладывайте на завтра то, что можно решить уже сегодня.

Изменение диеты в целом, работа над образом жизни и применение методов натуральной медицины способны помочь девушке с данным заболеванием. Не стоит сбрасывать со счетов мотивацию, терпение и кропотливую работу над собой для восстановления здоровья. Дорогу осилит идущий. 

Ссылки

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15474070

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19279046

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19148660

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23727940

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5902457/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355803

http://endo-update.blogspot.com/2015/03/endometriosis-awareness-month-part-iii.html

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2875884/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28910679

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26782366

https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/2798407/Luteal_function_in_patients_with_endometriosis_ 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30367890

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6695957/

21 thoughts on “Эндометриоз — найти и обезвредить

  1. Здравствуйте Елена! Спасибо огромное за Вашу статью. Где то внутри себя я знала, что надо искать причину этого недуга, а не пичкать себя гармонами.

    Вы сказали написать о своих проблемах. Если можно дайте совет или как получить консультацию Вашу. Я живу в Сербии, в Москве бываю раз в год. В 2016 году был поставлен диагноз эндометриоз, была госпитализирована с кровотечением, чистили. Потом пила дюфастон. В 2018 году в марте уже в Сербии опять делали чистку из за большого эндометрия и длительных кровавых выделений — диагноз гиперплазия эндометрия. После обследования еще обнаружился букет плюс гармон щитовидной железы гипотериоз THS4,8 FT4-9,8. Пила Еутирокс 25 мг, но сейчас не пью видимо мне подобрали дозу не правильную, меня трясло от него и похудела (была 56 кг., стала 50). И еще сдала анализ на инсулин, пила глюкозу был повышен, хотя сахар в норме.
    Я 164 и вешу сейчас 50 кг.
    Сейчас променила питание, не ем белый хлеб и все мучное и печеное. Не курю.

    Если можно, скажите что мне делать дальше и как к Вам попасть на прием или консультацию. Может мне еще раз сдать анализы в России?

    Буду очень благодарна а ответ,
    С уважением Евгения Кайер 89031347527

  2. Лена,здравствуйте!.Совсем случайно зашла на ваш сайт и мне интересно сразу и все.У меня как у всех целый букет заболеваний,но я ленивый человек и слава Богу,не любитель ходить по больницам-поэтому я употребляю Биодобавки.
    Спасибо огромное за ваши публикации.Это очень важно для нас,чтоб мы знали как вылечиться и быть здоровыми.У меня к вам такой вопросик.Мне 55 лет.Была операция на щетовидной железе(удаление узлов).Пью гармоны. Но меня беспокоит немного другая проблема.На нервной почве(погиб сын) ,я так думаю ,у меня большие участки кожи теперь не загорают.Для себя решила пропивать магний и Омега3.Может надо что еще.

    1. Здравствуйте.
      Это витилиго то, что вы описываете скорее всего.
      Сами понимаете таким образом, я диагноз не ставлю, хотя бы увидеть надо.
      ПОэтому трудно точно вам указать, что еще принимать.

      1. Да,Елена,это витилиго.К врачам я не обращалась.Почитала что это практически не лечится.Да и нет у нас нормальных врачей.Поэтому и написала Вам.Вы прекрасно ориентируетесь в женском организме,гормонах и т.д. поэтому наверно можете посоветовать какого не хватает элемента в питании

  3. Здравствуйте, Елена!
    Прочитала все статьи Вашего блога потому, что всерьез интересуюсь вопросами питания и его влияния на здоровье.
    У меня нет к Вам личных вопросов относительно моего здоровья, но хочу выразить беграничное восхищение Вашими статьями , каждая из которых подробная инструкция по решению конкретной проблемы, опыту, способу подачи материала , ссылкам на научные исследования и статьи в уважаемых изданиях и самому главному- тому, что Вы щедро и безвозмездно делитесь столь ценной информацией об основополагающем , что есть у человека — здоровье! Я -Ваш благодарный читатель. Прошу Вас продолжить Ваше доброе дело и жду с нетерпением очередной статьи!

  4. Добрый день, Елена. Спасибо за детальный разбор темы. Есть ли у вас информация о лечении или опыт лечения эндометриоза и других гинекологических заболеваний болиголовом (спиртовая настойка)? Муж травник советует его при эндометриозе и доброкачественных опухолях. Исследований по нему я не нашла, в отличие от куркумы, к примеру.

  5. Здравствуйте, Елена! Благодарю Вас за то, что Вы есть и за Ваш скрупулёзный подход к написанию статей. Абсолютно все Ваши статьи- вот реально крутые.))
    Благодаря Вам ( а не как обычно- делая выводы из отзывов на Iherb), уже начала принимать куркумин и NAC. Отказалась от молочного ( хотя немного трудно разобраться где искать кальций).
    Недавно была у врача и получила назначение утрожестан 200 в свечах, начиная с 15 дня цикла. Анализ не назначила на прогестерон, естественно.
    Но я, как уже опытный(( 40 летний пациент, сдала сама, за 7 дней до начала цикла. Увидев цифру 46 нмоль/л, не решила вот пока, радоваться или огорчаться. Понятно, что химический прогестерон- зло, но стоит ли вообще с такой цифрой дополнительный источник этого гормона. Врач считает, что надо. Очень интересует Ваше мнение как Человека, которому я доверяю.
    Еще раз благодарю !

    1. Здравствуйте.
      Кальция в молочных продуктах мало, больше в растительных продуктах — в той же капусте, апельсинах, кунжуте. И даже кальций не настолько важен, как магний — если вы заботитесь о здоровье костей.
      Здесь нужно понять с какими симптомами вы обратились к гинекологу?
      Возможно Уторжестан, как тест с гестагенами.
      Вам назначен микронизированный — биоидентичный прогестерон — он не опасен.

  6. Спасибо за обратную связь, Елена.
    Да, вбиваемая годами в голову мысль, что твёрдый сыр- источник кальция не так легко выбивается обратно)).
    А к врачу я обратилась из-за усложнившихся месячных и тяжёлого ПМС на фоне эндометриоза . Кроме утрожестана еще назначила индол-карбинол. Но меня взволновал только только утрожестан))). Ну, и я не посвящаю врача во все мои остальные БАДы, поскольку эта информация ей взорвет мозг).
    Самое грустное во врачах, да и просто людях- это нежелание учиться и развиваться. Хотя индол карбинол все же знает)
    Всех благ Вам, Елена. И Вашей семье, конечно же.

    1. Тяжелый ПМС, это один из факторов недостатка прогестерона, но возможно у вас связан с патологией печени и увеличением эстрогена, а не снижением прогестерона.
      Надо смотреть анализы

  7. Добрый день. Елена, почему вы считаете, что результаты тестов на вит Д занижаются, кроме упомянутого вами? Кроме как у вас такой информации не нашла, интересно ваше мнение.

  8. Добрый день, Елена. 47 лет, два года назад поставили диагноз эндометриоз, назначили пить гормоны, но я не стала, т. к. выраженных проявлений, болей, обильных и затяжных месячных нет. Недавно появилась крапивница не аллергическая, сдала всевозможные анализы, причина неизвестна, может ли это быть по гинекологии от эндометриоза?

    1. Здравствуйте.
      Нет, не может скорее наоборот у вас уже были нарушения связанные с гистамином и они усугубляли эндометриоз, просто сейчас все усилилось.
      Причина может быть и питание, и нарушение в работе кишечника и другие поломки в организме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *